Что такое эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция — это неспособность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для секса. Иногда ее называют импотенцией, но у этого слова негативная коннотация. Во-первых, оно несет оттенок окончательного исчезновения потенции, во-вторых, с медицинской точки зрения это неточный термин.

Есть три ключевых факта об этом состоянии:

• Проблемы с эрекцией время от времени не обязательно являются причиной для беспокойства.
• Если эректильная дисфункция у мужчины является постоянной проблемой, она может вызывать стресс, негативно влиять на самооценку и способствовать проблемам в отношениях.
• Проблемы с получением или поддержанием эрекции могут быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

Эректильная дисфункция (ЭД) — в числе самых распространенных проблем среди мужчин всех возрастов. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

• Каждый десятый мужчина страдает нарушением эректильной функции.
• Даже у мужчин в возрасте 22–33 лет (третья декада жизни) она встречается у 13,8%
• В возрасте старше 70 лет: практически у 100%.

Это состояние может проявляться эпизодически или носить хронический характер. Симптомы могут проявляться по-разному у разных людей и варьироваться по степени тяжести.

• Трудности с достижением эрекции.
• Невозможность поддержания эрекции достаточно долго для завершения полового акта.
• Снижение интереса к сексуальной активности.
• Уменьшение количества спонтанных утренних и ночных эрекций.
• Чувство неудовлетворенности после секса.
• Частые неудачи при попытках совершить половой акт.
• Повышенная тревожность и беспокойство относительно своей сексуальной способности.

Наличие одного или нескольких из этих признаков не обязательно означает наличие эректильной дисфункции, но консультация специалиста поможет уточнить диагноз и подобрать подходящее лечение.

Эпидемиологическая ситуация в России

Этим данным более десяти лет, и есть все основания подозревать, что ситуация только усугубилась. В 2012 году в России проводилось первое исследование по этой проблеме. Было обследовано 1225 мужчин в возрасте от 20 до 75 лет. Практически у половины (1101)  выявлены те или иные признаки ЭД.

Причины эректильной дисфункции

Причины эректильной дисфункции делятся на две большие группы:

Психогенная эректильная дисфункция 

Стресс — это естественная реакция организма на внешние раздражители. Однако продолжительный или чрезмерный стресс может негативно сказаться на здоровье мужчины, включая половую функцию. Есть несколько механизмов влияния стресса на развитие ЭД.

Сама по себе психогенная ЭД несет потенциальные последствия для физического и психического здоровья. Каждый неудачный опыт создает порочный круг: ЭД — стресс — психогенная ЭД — стресс.

Современные методы диагностики ЭД 

Для определения причин и степени выраженности ЭД используются различные диагностические методы. Вот некоторые из них:

• Физикальный (внешний) осмотр. Врач проводит оценку состояния гениталий, простаты, а также проверку рефлексов и чувствительности.

• Лабораторные исследования. Анализ крови/слюны позволяет определить уровень гормонов (стероидный профиль, пролактин), наличие воспалительных процессов и других заболеваний, способных повлиять на половую функцию. Половые гормоны и гормоны стресса информативнее оценивать по анализу — стероидный профиль слюны.

• Инструментальные методы. Ультразвуковое исследование сосудов полового члена, допплерография, которая оценивает кровоток в сосудах, и ночные тумесценции — измерение спонтанной ночной эрекции.

• Анкеты и опросники. Например, Международный индекс эректильной функции (IIEF, МИЭФ–5).

Аппарат Андроскан 

Как видно, при обследовании эректильной дисфункции специалистам приходится опираться большей частью на субъективные данные пациентов, жалобы и самооценку симптомов. Эти данные могут быть неточными из-за стресса, психологического состояния или личного восприятия. Инструментальные методы тоже имеют ограничения, поскольку не всегда отражают реальную картину заболевания и неспецифичны.

К сожалению, и приборов для точной диагностики эректильной дисфункции пока не много. За рубежом есть аппарат Rigiscan, однако он громоздкий и не подходит для использования в домашних условиях. В России  есть вариант «Андроскан». Этот прибор позволяет проводить диагностику нарушений эрекции как в стационаре, так и дома, предоставляя точные данные для дальнейшего лечения.

По-научному он называется «Регистратор пенильных тумесценций «Андроскан «МИТ»». Пенильная тумесценция — это медицинский термин, который обозначает процесс увеличения полового члена в результате наполнения кровью его пещеристых тел. Проще говоря, это состояние, когда половой член становится твердым и увеличивается в размерах, то есть эрекция. То есть, с помощью аппарат можно зафиксировать проблемы с эрекцией у мужчин.

Этот прибор удобен тем, что он маленький и работает без проводов, поэтому его можно использовать дома. Он фиксирует изменения в половом члене в любое время суток и выводит данные в виде графика. Перед началом исследования пациент заполняет анкету о своей сексуальной активности.

Преимущества использования «Андроскан»

• Методика неинвазивная, то есть не нужны инъекции, проколы и т. п.

• Общее удобство проведения процедуры

• Не нужно ложиться в больницу для обследования, аппарат вы берете в клинике на сутки для отслеживания показателей.

• Врачи говорят, что точность результатов высокая.

• Можно отследить ЭД на ранних стадиях.

Гаджет ADAM

За рубежом стало популярно новое  устройство под названием «датчик ADAM». Этот прибор выглядит как кольцо, которое надевается на половой член, и которое фиксирует изменения его состояния ночью. Вся информация передается через Bluetooth  на смартфон, где специальное приложение обрабатывает данные и выводит три основных параметра: количество эпизодов эрекции, их общую продолжительность и активность набухания.

Устройство отличается простотой использования, не мешает сну и стоит относительно недорого (около 200 английских фунтов). Благодаря облачным технологиям обработка данных ведется в режиме реального времени, что дает возможность каждому мужчине иметь свой личный датчик и регулярно отслеживать показатели на протяжении долгого времени. И, конечно же, вовремя применять меры. В андрологии, сексологии этот гаджет  открывает новые возможности для исследований и клинического применения в области диагностики и лечения ЭД.

Как лечить эректильную дисфункцию 

Если исследования показывают наличие проблем с эрекцией, пациенту могут предложить консультацию андролога, кардиолога, невролога или эндокринолога для определения причины. Затем врач может назначить лечение, которое включает лекарства, ударно-волновую терапию или инъекции плазмы крови пациента. Через три месяца после начала терапии проводится повторное тестирование, чтобы оценить эффективность лечения.

Психологическая эректильная дисфункция может быть сложной для лечения, так как она тесно связана с эмоциональным состоянием и восприятием пациента. В отличие от органической формы ЭД, где проблема кроется в физиологических нарушениях, психологические причины требуют комплексного подхода, включающего работу с психологом или сексологом.

Во многом успешность лечения психологической эректильной дисфункции зависит от готовности пациента работать над своими внутренними барьерами и страхами. Иногда требуется время и терпение, чтобы достичь положительных результатов. Тем не менее, сочетание медикаментозного лечения, психотерапии и изменения образа жизни может существенно улучшить ситуацию и вернуть уверенность в себе.